期刊简介

               本刊为辽宁省药学会、中国医科大学附属盛京医院共同主办的,国内外公开发行的综合性药学学术刊物。本刊为月刊,大16开本,64页码,双月10日出版,邮发代号:8-36。本刊以普及与提高医院药学为办刊宗旨。本刊主要栏目有专题笔谈、论著、药物与临床、临床药学、安全用药、综述、药学研究、短篇报道、药房管理、药政法规、文献分析等。本刊读者群主要包括各极医院的临床医护人员、药房、药厂、医药科研院所及药品检验部门的技术人员。                

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  • 杂志名称:实用药物与临床杂志
  • 主管单位:辽宁省卫生厅
  • 主办单位:辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
  • 国际刊号:1673-0070
  • 国内刊号:21-1516/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:《CAJ-CD规范》执行优秀期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
实用药物与临床杂志2010年第01期

不同剂量布比卡因腰硬联合麻醉对剖宫产患者循环的影响

徐敏;董有静;苑妍新

关键词:布比卡因, 腰硬联合麻醉, 剖宫产
摘要:目的 探讨不同剂量的布比卡因腰硬联合麻醉对剖宫产孕妇循环的影响.方法 90例择期行剖宫产术的孕产妇,按数字表法随机分为3组,行腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),分别在蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因(0.75%布比卡因2 mL+0.9%生理盐水1 mL)1.3 mL(A组)、<160 cm为1.2 mL,160~165 cm为1.3 mL,165~170 cm为1.4 mL,>170为1.5 mE(B组)和1.0 mL+硬膜外2%利多卡因3 mL(C组).记录各组麻醉至手术开始的时间和手术时间;观察各组麻醉阻滞效果、麻黄碱用量;记录各组产妇在麻醉前、麻醉后仰卧、麻醉后5 min、麻醉后10 min、娩婴、各时间点心率、血压的变化情况;记录产妇恶心、呕吐、低血压等情况.结果 三组间的手术时间及麻醉至手术开始的时间差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后5 min收缩压c组(112.9±1.8)mmHg,高于A组(101.9±2.4)mmHg,P<0.05;麻醉后10 min收缩压C组(111.6±2.2)mmHg,低于A组(102.3±2.7)mmHg,P<0.05;娩婴时收缩压c组(121.4±2.5)mmHg与A组(109.8 4±2.3)mmHg、B组(113.8±2.0)mmHg比较,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后10 min舒张压C组(68.7±1.5)mmHg与A组(59.5±2.0)mmHg比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他各时间点三组收缩压与舒张压间差异无统计学意义(P>0.05).三组间各时间点心率变化无统计学意义.A、B、C三组的阻滞效果分别为(1.00±0.00)、(1.00±0.00)和(1.20±0.07)分,A、B组阻滞完善度优于C组(P<0.05);麻黄碱用量C组(0.0±0.0)低于A组(5.3±1.2)和B组(6.0±1.6),P<0.05;低血压发生率A组43.3%,B组40%,高于C组3.3%,P<0.05;三组问的恶心、呕吐及胸闷发生率差异没有统计学意义(P>0.05).结论 小荆量腰麻(1.0 mL)复合硬膜外追加利多卡因3 mL对剖宫产患者循环影响小,恶心、呕吐及低血压发生率低,麻黄素用量少,麻醉效果相对差;固定剂量组1.3 mL与根据身高调整腰麻用量组相比,差异均无统计学意义.