期刊简介
本刊为辽宁省药学会、中国医科大学附属盛京医院共同主办的，国内外公开发行的综合性药学学术刊物。本刊为月刊，大16开本，64页码，双月10日出版，邮发代号：8-36。本刊以普及与提高医院药学为办刊宗旨。本刊主要栏目有专题笔谈、论著、药物与临床、临床药学、安全用药、综述、药学研究、短篇报道、药房管理、药政法规、文献分析等。本刊读者群主要包括各极医院的临床医护人员、药房、药厂、医药科研院所及药品检验部门的技术人员。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>实用药物与临床杂志
- 杂志名称：实用药物与临床杂志
- 主管单位：辽宁省卫生厅
- 主办单位：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
- 国际刊号：1673-0070
- 国内刊号：21-1516/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ－CD规范》执行优秀期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
不同剂量低分子肝素治疗感染性休克的临床研究
祝小梅；邵碧波；张文华；郑鲲；冯辉斌
关键词：感染性休克, 低分子肝素, 抗凝, APACHEⅡ评分, 降钙素原
摘要：目的 探讨早期应用低分子肝素抗凝对感染性休克患者的治疗效果.方法 入住我院重症医学科的感染性休克患者共61例,随机分为低分子肝素干预A组(低分子肝素5 000IU,皮下注射,ql2h,22例)、低分子肝素干预B组(低分子肝素5 000 IU,皮下注射,qd,20例)和生理盐水对照组(19例).对照组常规治疗早期应用广谱抗生素,补液,保护胃黏膜,纠正水、电解质及酸碱紊乱,营养支持及对症治疗,干预组除常规治疗外,应用低分子肝素,疗程一般为7d(或用至患者有明显的低凝状态或出血倾向).记录患者治疗前、治疗后3d和7d的急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、住ICU时间、28 d病死率、血清降钙素原(PCT)、凝血指标及出血并发症的情况.结果 低分子肝素A组治疗后3d和7d、低分子肝素B组治疗后3d与治疗前比较A-PACHEⅡ评分均显著下降(P＜0.05);与同时间的对照组比较,低分子肝素A组治疗后7d的APACHEⅡ评分及血清降钙素原水平显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).低分子肝素A组和B组的28 d病死率分别为59.1％和70.0％,低于生理盐水对照组的73.7％,但差异无统计学意义(P＞0.05).三组凝血指标(PT、APTT、FIB、D二聚体)及血小板计数治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,低分子肝素A组出血并发症的发生率明显增加(P＜0.05),常见为消化道出血;低分子肝素B组虽增加了出血风险,但与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素能改善感染性休克患者的近期预后,但不能明显降低病死率,且有增加出血并发症的可能,寻找合适治疗剂量需进一步研究.
友情链接