期刊简介

               本刊为辽宁省药学会、中国医科大学附属盛京医院共同主办的,国内外公开发行的综合性药学学术刊物。本刊为月刊,大16开本,64页码,双月10日出版,邮发代号:8-36。本刊以普及与提高医院药学为办刊宗旨。本刊主要栏目有专题笔谈、论著、药物与临床、临床药学、安全用药、综述、药学研究、短篇报道、药房管理、药政法规、文献分析等。本刊读者群主要包括各极医院的临床医护人员、药房、药厂、医药科研院所及药品检验部门的技术人员。                

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  • 杂志名称:实用药物与临床杂志
  • 主管单位:辽宁省卫生厅
  • 主办单位:辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
  • 国际刊号:1673-0070
  • 国内刊号:21-1516/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:《CAJ-CD规范》执行优秀期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
实用药物与临床杂志2014年第02期

酒石酸布托啡诺术后镇痛对老年创伤患者芬太尼用量及术后认知功能的影响

居奇吉;张立敬

关键词:酒石酸布托啡诺, 术后镇痛, 术后镇静, 芬太尼, 术后认知功能
摘要:目的 观察酒石酸布托啡诺术后镇痛对老年创伤患者芬太尼用量及术后认知功能的影响.方法 选取112例老年创伤手术患者,随机分为2组,每组56例.对照组用芬太尼术后镇痛,观察组用酒石酸布托啡诺复合芬太尼术后镇痛.用VAS评分法对两组患者术后6、24、48 h的镇痛效果进行评估,同时采用Ramsay镇静评分.两组患者术前1 d(T0)测定认知功能基础值,术后在30 min(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)5个时间点再进行认知功能测定,MMSE满分为30分,术后低于术前2分以上且总分≤24分认定发生术后认知功能障碍.观察两组患者芬太尼的用量及自控给药次数、不良反应发生情况.结果 观察组术后6 h、24 h时VAS评分明显低于对照组(P<0.05),术后48 h时,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义.观察组、对照组的术后镇静满意率分别为94.64%、80.36%,观察组镇静满意度明显高于对照组(P<0.05).观察组、对照组在术后分别有2例、9例发生术后认知功能障碍,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在T1、T2时,4项认知功能测试评分均明显高于对照组(P<0.05).观察组、对照组的芬太尼用量分别为(564.3±67.5)μg、(867.4±120.2)μg,自控给药次数分别为(6.9±3.1)次、(14.2±4.8)次,观察组均明显低于对照组(P<0.05).观察组、对照组分别有6例(10.71%)、16例(28.57%)发生不良反应,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 对老年创伤手术患者采用酒石酸托啡诺术后镇痛可减少芬太尼用量,提高镇痛及镇静效果,而且可有效降低术后认知功能的发生及不良反应发生率.