期刊简介
本刊为辽宁省药学会、中国医科大学附属盛京医院共同主办的，国内外公开发行的综合性药学学术刊物。本刊为月刊，大16开本，64页码，双月10日出版，邮发代号：8-36。本刊以普及与提高医院药学为办刊宗旨。本刊主要栏目有专题笔谈、论著、药物与临床、临床药学、安全用药、综述、药学研究、短篇报道、药房管理、药政法规、文献分析等。本刊读者群主要包括各极医院的临床医护人员、药房、药厂、医药科研院所及药品检验部门的技术人员。
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首页>实用药物与临床杂志
- 杂志名称：实用药物与临床杂志
- 主管单位：辽宁省卫生厅
- 主办单位：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
- 国际刊号：1673-0070
- 国内刊号：21-1516/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ－CD规范》执行优秀期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰)
不同通气方法对全麻俯卧位脊柱手术老年患者围术期呼吸功能的影响
李军；韦晓勇；王珊；董小强；闵红星
关键词：通气方法, 老年患者, 俯卧位, 呼吸功能
摘要：目的：观察不同通气方法对老年全麻俯卧位脊柱手术患者围术期呼吸功能的影响。方法选择拟在全麻俯卧位下行腰骶椎手术的老年患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄65~75岁,体重50~80 kg,体重指数≤25 kg/m2；采用随机法,将其分为3组,每组20例：C组( Vt：10 mL/kg)、LV组( Vt：6 mL/kg)和LV+PEEP组(Vt：6 mL/kg,PEEP：5 cmH2O)。记录麻醉前(T0)、气管插管后仰卧位机械通气10 min(T1)、气管插管后俯卧位机械通气10 min( T2)、气管插管后俯卧位机械通气60 min( T3)、气管拔管后脱氧30 min( T4)的血流动力学指标、血气分析指标及呼吸力学指标。结果三组患者HR、MAP比较差异无统计学意义( P>0．05)；与LV组同时点比较,C组及LV+PEEP组机械通气期间Ppeak、Pmean较高(P<0．05),但LV+PEEP组与C组比较,差异无统计学意义(P>0．05)；LV组及LV+PEEP组Cldyn明显高于同时点C组(P<0．05),但三组患者Cldyn均随着通气时间延长呈下降趋势,其中LV组与LV+PEEP组差异无统计学意义(P>0．05)；在T4时点,LV+PEEP组PaO2/FiO2明显高于C组及LV组,A-aDO2低于C组及LV组,差异有统计学意义(P<0．05)。结论小潮气量联合低水平PEEP(6 mL/kg+5 cmH2 O PEEP)通气能够有效改善全麻俯卧位脊柱手术老年患者术后氧合,提高肺的顺应性,有利于此类手术老年患者呼吸功能的恢复,而且对血流动力学无明显影响。
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